Tecnologia educacional inovadora para o empoderamento junto a idosos com diabetes mellitus / Una tecnología educativa innovadora para el empoderamiento de ancianos con diabetes mellitus / Innovative educational technology for empowering the elderly with diabetes mellitus

As práticas de saúde contemporâneas passam por uma importante crise em sua história. Contrastando com seu expressivo desenvolvimento científico e tecnológico, estas práticas vêm encontrando sérias limitações para responder efetivamente às complexas necessidades de saúde de indivíduos e populações. Este relato de experiência tem como objetivo refletir sobre o empoderamento como tecnologia educacional inovativa para o cuidado de si junto a idosos com diabetes mellitus. O desenvolvimento da análise é orientado por relato de experiência de atendimentos assistenciais de atenção primária à saúde, extraído do cotidiano profissional das próprias autoras. Acolhimento, acessibilidade à informação e ao conhecimento, respeito, vínculo, identidade e responsabilidade são apontados como traços principais na compreensão das interações entre profissionais de saúde, pacientes e familiares; e na construção do cuidado "empoderador" em enfermagem, que propicia ao idoso ser protagonista do processo, estimulando o cuidado de si, por meio da aliança terapêutica entre idoso, profissional e família.

Contemporary health care practices are going through a historical crisis. In contrast to expressive scientific and technological development, these practices are encountering serious limitations to effectively respond to individuals' and populations' complex health needs. This experience report aims to reflect on the empowerment of innovative educational technology towards self-care together with elderly people with diabetes mellitus. The development of the analysis is oriented by experience reports in primary health care assistance, extracted from these authors' daily work. Reception, accessibility to information, knowledge, respect, linking, identity, and responsibility are singled out as key features in understanding the interactions between health professionals, patients, and family members. The construction of empowerment care in nursing provides the elderly to be protagonists of the process, encouraging self-care through the therapeutic alliance between the elderly, the health care professional, and family.

Las prácticas contemporáneas de la salud pasan por una grave crisis en su historia. En contraste con su expresivo desarrollo científico y tecnológico, estas prácticas se enfrentan a serias limitaciones para responder eficazmente a las complejas necesidades de salud de los individuos y las poblaciones. Este estudio tiene como objetivo reflexionar sobre el empoderamiento como tecnología educativa innovadora para fomentar el cuidado de sí mismos de los ancianos con diabetes mellitus. El desarrollo del análisis se guía por los informes de la experiencia del cuidado en la atención primaria de salud, extraídos de la labor diaria de las autoras de este estudio. La recepción, la accesibilidad a la información, el conocimiento, el respeto, el empleo, la identidad y la responsabilidad son señaladas como características claves para entender las interacciones entre los profesionales de la salud, los pacientes y los miembros de la familia, y la construcción de "empoderamiento" en el cuidado de la enfermería, que permite que los ancianos sean protagonistas de ese proceso, al fomentar el cuidado de sí, a través de la alianza terapéutica entre los ancianos, el profesional y la familia.

Envelhecimento, ciclo de vida e mudanças socioeconômicas: novos desafios para os sistemas de seguridade social / Ageing, life cycle and socioeconomic changes: new challenges for social security systems

O processo de envelhecimento populacional, ainda que amplamente reconhecido como uma das principais conquistas do século XX engendra o desafio de assegurar que o processo de desenvolvimento ocorra com base em princípios capazes de garantir a dignidade humana e a eqüidade entre os grupos etários na partilha dos recursos, direitos e responsabilidades sociais. Além dos desafios impostos aos já tradicionais programas constantes dos atuais sistemas de seguridade social, o envelhecimento populacional acrescenta uma nova questão ou risco social: os cuidados de longa duração, demandados pelos idosos com perda de capacidade instrumental e/ou funcional para lidar com as atividades do cotidiano. Por capacidade instrumental pode-se entender a capacidade para a realização de atividades relacionadas a, por exemplo: preparar refeições, fazer compras no mercado, ir ao banco, cuidar da casa etc. Capacidade funcional, por sua vez, refere-se às seguintes atividades: alimentar-se, banhar-se, caminhar distâncias curtas, vestir-se etc. A preocupação com os cuidados de longa duração dos idosos nos países desenvolvidos, onde o processo de envelhecimento populacional já se encontra mais avançado, surgiu como uma necessidade de se separar os custos crescentes com o tratamento dos idosos dos demais gastos com saúde. Os custos, tangíveis ou não, envolvidos na atividadede cuidar/assistir aos idosos tendem a aumentar em função da entrada maciça das mulheres no mercado de trabalho e das mudanças nos contratos de gênero, sugerindo crescentes dificuldades para que as famílias arquem com a responsabilidade pelo cuidado de seus idosos. Em países em desenvolvimento, como o Brasil, essa questão é agravada por se somar a uma ampla lista a ser respondida pelos sistemas de seguridade social, tais como a pobreza, a exclusão de crescentes contingentes da população e o nível de desigualdade vigente...

Quando é preciso escolher uma instituição geriátrica: instrumentos para avaliação da qualidade dos serviços / When is necessary to choice a geriatric institution: means to estimate the quality of services

Embora tenhamos a opinião de que o melhor local para o idoso seja junto à sua família, existem situações, em que muitas vezes é inevitável a institucionalização como em caso de doença temporária do cuidador, necessidade de cuidados especializados ao idoso, viagem do cuidador, etc. Além da família e dos asilos existem outras modalidades para o atendimento ao idoso

Estatuto do idoso: completo e comentado com coletânea das normas federais protetivas do idoso / Aged statute: complete and comented with collectanea of the aged protective federal principles

Reúne os diversos textos legais que tratam do Direito do Idoso, direitos esses que não se encontram restritos aos constantes do Estatuto do Idoso - Lei 10.741/03, mas que estão presentes em diversas outras normas, o que faz deste trabalho algo muito mais completo do que apenas a edição pura e simples de uma única lei - a do Estatuto do Idoso, constituindo-se esta obra em uma coletânea dos diversos textos legais que tratam do idoso, sendo o resultado de uma profunda pesquisa no campo da legislação brasileira, tanto no âmbito das leis, quanto dos Decretos e de outras normas, como também nas mais diversas áreas - legislação de trânsito, legislação penal, legislação previdenciária, legislação assistencial, legislação do consumidor, dentre várias outras

Terceira idade: gestäo contemporânea em saúde / Third age: resources management in health

Este livro é o somatório de vários momentos e da percepçäo da necessidade de ultrapassar a fase da descriçäo das mudanças do perfil demográfico e epidemiológico para uma etapa mais afirmativa de estruturaçäo de modelos que visem a transformar o quadro assistencial da área da saúde

Atenção preventiva ao idoso - uma abordagem de saúde coletiva / Preventive care for the aged - an approach of public health

As questões relativas à terceira idade têm crescido em importância ultimamente, uma vez que o envelhecimento da população é um fenômeno global que traz importantes repercussões nos campos social e econômico, especialmente em países em desenvolvimento

Interprofissionalidade / Interprofessional relation

A assistência à saúde do idoso vem evoluindo significativamente nas últimas décadas por vários motivos, incluindo o aumento de demanda pelas alterações demográficas, o maior conhecimento sobre o processo natural de envelhecimento e o acesso às técnicas diagnósticas e terapêuticas anteriormente reservadas aos jovens. Nada, porém, foi tão importante para este incremento qualitativo quanto a progressiva associação de conhecimentos, previamente restrita a cada profissão ou a cada especialidade profissional

Idoso e cidadania: a lógica da exclusão / Aged and citizenchip: the logic of the exclusion

Apresenta alguns conceitos nucleares - democracia, cidadania -, oferecendo algumas pistas para um reflexão estimulando profissionais que buscam a verdadeira dimensão de seus clientes idosos

Muito além dos 60: os novos idosos brasileiros / More than 60: the new brazilian age

Sintetiza o esforço de pesquisadores do IPEA, no Ano Internacional do Idoso, na busca de compreender o "novo" papel do idoso na sociedade brasileira, gerado não só pelo aumento da longevidade, mas também por novas realidades sociais resultantes de transformações igualmente profundas na estrutura da família, no mundo do trabalho, na trajetória do bem estar social e em várias outras dimensões da economia e da sociedade

Dimensiones bioéticas del cuidado médico en el anciano / Bioethical dimensions of medical care in the elderly

This editorial examines the challenges posed by the current epidemiological transition towards ageing of societies, against th background of medical technologies, life-saving, life-sustaining and life-enbancing. increased life expectancy among the elderly; compression of morbidity in the last year of life, cost containment in health-care delivery and humane treatment are elements of the dilemma facing modern medicine confronted to the aged. Technical success and medicalization of life are doomed to failure if the necessary reflection on what is proper, what is good and what is fair or just is not incorporated into everyday practice. These bioethical dimensions should be reformulated at the level of the predictions about the future, the challenges imposed by treatment of the elderly are seen as invigorating stimult for the countinuous improvement of medical care

La mujer como proveedora principal de apoyo a los ancianos: el caso de Puerto Rico / Women as primary support providers for the elderly: the case of Puerto Rico

Este artículo trata el caso en Puerto Rico, país con una fuerte tradición cultural latinoamericana al que, sin embargo, le unen estrechos lazos económicos y políticos con los Estados Unidos de América. Se analizan los sistemas de apoyo del anciano y la asistencia desde la perspectiva de las hijas. Se concluye que la mujer puertorriqueña de edad mediana que desempeña el papel de proveedora principal de la atención de sus padres ancianos se enfrenta con mayores situaciones de conflicto que las que enfrentaron sus madres y sus abuelas al atender a sus parientes de edad avanzada. Las presiones impuestas son mayores en el caso de las mujeres que a su vez son cabezas de familia. La planificación de servicios geronto-geriátricos debe partir de la premisa de una diversidad de opciones que faciliten una responsabilidad compartida entre el Estado y la familia, y que redunden en la satisfacción adecuada de las necesidades particulares de los ancianos y de las personas que asumen el papel de cuidador principal en la familia, que por lo común son las mujeres

Evaluación del paciente geriátrico hospitalizado, orientado por problemas: estudio prospectivo de 71 casos / Evaluation of the geriatric patient, oriented by problems: prospective study of 71 cases

Para una aproximación real a la pluripatología y los problemas asociados del anciano, y analizar si la historia clínica convencional evalua en forma adecuada a éste paciente, se realizó un estudio prospectivo, el primero en el país, en 71 pacientes de 60 años o más, hospitalizados en el HNCH entre Enero y Marzo de 1991. Se observó que a diferencia del adulto jóven, nos enfrentamos no sólo a enfermedades, sino también a problemas asociados como: depresión 53.5 por ciento, ansiedad 50.7 por ciento, alteraciones en el sueño 81.7 por ciento, temblores 16.9 por ciento, caídas 67.6 por ciento, hipotensión ortástica (probable) 50.7 por ciento, incontinencia urinaria 42.3 por ciento, estreñimiento 32.4 por ciento, úlceras por presión 5.7 por ciento, transtornos de órganos sensoriales 83.1 por ciento. También se evidenció diferencia significativa entre lo observado por nosotros y lo registrado en la historia clínica convencional, fundamentalmente en lo concerniente a problemas asociados que generalmente no se consideran. Se plantea la necesidad de considerar estos aspectos durante la evaluación del geronto, así como de contar con una historia clínica geriátrica especialmente diseñada y orientada a enfermedades y problemas con el fin de brindar una adecuada atención al paciente geriátrico

Resgate de valores: uma opcao para os idosos atraves do programa de terapia ocupacional de ambulatorio / Recuing values: an option for the aged through ambulatorial occupational therapy program

Podemos concluir que a Terapia Ocupacional em Gerontologia tem um papel fundamental, pois, da oportunidade para desenvolver e manter o potencial existente no idoso, e mostrar que este (potencial?) podera auxilia-lo no desempenho das atividades do dia a dia, tornando ou mantendo o idoso independente, dinamico e mais feliz.